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文章来源：美狮贵宾会集团集团 发布时间：2024-12-02 18:51:17

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　　我国的城镇职工医疗保险✿✿◈，是根据国发（1998）44号文件✿✿◈，即《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的精神而建立的✿✿◈。城镇职工基本医疗保险的主要参保对象为城镇在岗职工金狮贵宾会mgm网址✿✿◈、个体工商户和灵活就业的其他城乡居民✿✿◈。其中单位在岗职工是采取用人单位和职工个人按比例缴费✿✿◈，总的缴费比例为8%✿✿◈，其中单位缴费比例为6%✿✿◈，计入医疗基金账户✿✿◈，按照本单位职工工资总额作为缴费基数✿✿◈；职工个人按照本人实际工资作为缴费基数金狮贵宾会mgm网址✿✿◈，缴费比例为2%✿✿◈，计入个人账户✿✿◈。

　　以个人身份参加职工医疗保险的人员夜无忧论坛✿✿◈，可在户籍所在地参加城镇职工医疗保险✿✿◈，以个人身份缴纳职工医疗保险的人员✿✿◈，由于没有用人单位✿✿◈，由自己全额缴纳医疗保险费用✿✿◈。以省级人民政府公布的上年度职工月平均工资作为缴费基数✿✿◈，缴费比例为8%✿✿◈，其中6%计入医疗统筹基金✿✿◈，2%计入个人账户✿✿◈。

　　按照城镇职工医疗保险制度的规定✿✿◈，缴纳了城镇职工医疗保险的人员✿✿◈，可以享受三个方面的医疗保险待遇金狮贵宾会mgm网址✿✿◈。

　　一是享受医疗保险住院费用报销的保障✿✿◈。在医疗保险的有效期内因为生病住院✿✿◈，可以按照医疗保险制度的规定✿✿◈，享受住院费用的报销待遇✿✿◈。职工医疗保险住院费用的报销范围为起付标准以上金狮贵宾会mgm网址✿✿◈，最高报销限额以下✿✿◈，符合医疗报销目录范围之内的医疗费用✿✿◈，报销比例按照医院的等级和参保人的年龄结构等来确定金狮贵宾会mgm网址✿✿◈，最高的可以达到90%左右夜无忧论坛✿✿◈。

　　二是特殊门诊疾病的医疗报销待遇✿✿◈。参加职工医疗保险的人员或是职工✿✿◈，因患慢性病✿✿◈、特殊疾病等✿✿◈，经二级以上医院检查或是治疗✿✿◈，属于国家国定范围内的特殊疾病✿✿◈、慢性病等✿✿◈，可以向当地医保部门申请办理特殊门诊或是慢性病门诊疾病就医卡✿✿◈，到医院门诊看病就医✿✿◈，可以按照住院费用的报销比例✿✿◈，享受门诊费用的报销✿✿◈。

　　三是享受医疗保险个人账户的待遇✿✿◈。按照医保制度的规定✿✿◈，个人缴费部分全部计入个人账户✿✿◈，单位缴费部分的30%也要计入个人账户✿✿◈。计入个人账户的医疗保险费用按月返还到参保人的社保卡中✿✿◈，参保人凭社保卡到定点的大药房或是医院门诊看病就医✿✿◈，用于支付门诊费用或是需要个人自费支付的住院费用等✿✿◈。在医保部门门诊共济保障机制制度建立以后✿✿◈，单位参保部分不再返还到个人账户✿✿◈，但是今后门诊就医费用至少可以按照50%起步的报销比例进行报销✿✿◈。

　　按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神✿✿◈，参加职工医疗保险的职工或是其他参保人夜无忧论坛✿✿◈，医疗保险缴费年限达到国家规定的缴费年限夜无忧论坛✿✿◈，在办理退休后不再缴纳医疗保险✿✿◈，终身享受医疗保险的待遇✿✿◈。目前我国的医疗保险是以地市级城市作为统筹区✿✿◈，医疗保险的具体政策✿✿◈，包括参保人的最低缴费年限等✿✿◈，需要按照统筹区的规定执行夜无忧论坛✿✿◈。

　　目前大多数地方的医疗保险缴费规定不完全统一✿✿◈，但大部分地区规定✿✿◈，男性累计缴费年限达到30年✿✿◈，女性累计缴费达到25年✿✿◈，退休后不再缴纳医疗保险终身享受医保待遇✿✿◈。在这些地方规定的缴费年限中✿✿◈，主要是指累计缴费年限✿✿◈，累计缴费年限中除了实际缴费年限以外✿✿◈，还包含了视同缴费年限✿✿◈。

　　职工医疗保险的视同缴费年限包含了三个方面的内容✿✿◈。一是医疗保险制度实施之前✿✿◈，国家承认的连续工龄✿✿◈，也就是养老保险的视同缴费年限可以计算为医疗保险的视同缴费年限✿✿◈；二是在医疗保险制度实施之前✿✿◈，实际缴纳职工养老保险的缴费年限金狮贵宾会mgm网址✿✿◈，也可以视同为医疗保险的缴费年限✿✿◈；三是外地转入本地的医疗保险的缴费年限✿✿◈，视同为当地医疗保险的缴费年限✿✿◈。

　　按照各地的规定✿✿◈，凡是累计缴费年限30年或是25年的地方✿✿◈，都要求必须在当地的实际缴费年限达到10年以上✿✿◈，如果达不到在当地缴费10年的金狮贵宾会mgm网址✿✿◈，在办理退休时需要一次性补缴✿✿◈，只有一次性补缴以后才能享受终身医保待遇✿✿◈。如果在当地具有连续缴费年限的✿✿◈，大部分地方规定在当地连续不间断地缴费15年✿✿◈，在办理退休后也可以终身享受医保待遇✿✿◈。

　　综上所述✿✿◈，缴纳职工医疗保险的职工或是参保人✿✿◈，按照各地的规定✿✿◈，男性累计缴费年限达到30年✿✿◈，女性累计缴费年限达到25年✿✿◈，具有视同缴费年限的人员✿✿◈，在当地实际缴费年限达到10年✿✿◈，连续缴费年限在当地达到15年的人✿✿◈，退休后不再缴纳医疗保险✿✿◈，终身享受医疗保险待遇✿✿◈，各地的规定不完全相同✿✿◈，需要按照当地的医保规定精神执行✿✿◈。